“單顆種植牙現(xiàn)在只要7000多了，原來(lái)都是15000元以上?！?月5日，重慶市醫(yī)療保障局發(fā)布的《關(guān)于規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)正式執(zhí)行，明確了重慶公立醫(yī)院種植牙服務(wù)價(jià)格，單顆不超過(guò)4312元。在政策落地第一天，上游新聞?dòng)浾叻謩e前往我市公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院，從患者和醫(yī)護(hù)人員處了解種植牙惠民情況。記者從重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院冉家壩院區(qū)種植科了解到，過(guò)去動(dòng)輒萬(wàn)元一顆的種植牙降幅超過(guò)50%，預(yù)約已經(jīng)排到了本月底。相對(duì)公立醫(yī)院，部分民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格暫無(wú)太大變化。

醫(yī)院患者就診忙

5日上午臨近10點(diǎn)，記者趕到了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院冉家壩院區(qū)，不過(guò)發(fā)現(xiàn)在8樓種植科排隊(duì)的人并沒(méi)有想象中那么多。

(資料圖片僅供參考)

在種植科的護(hù)士臺(tái)邊，醒目地?cái)[放著落款為重慶市醫(yī)療保障局題為《致廣大口腔種植患者的一封信》的展架，其中明確根據(jù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)為4312元，口腔種植體系統(tǒng)集采中選價(jià)格平均900余元，單牙種植用全瓷牙冠平均掛網(wǎng)價(jià)格300余元。

“集采降價(jià)第一天人這么少嗎？”上游新聞?dòng)浾咴儐?wèn)了種植科的一位副主任醫(yī)師，她告訴記者，早上來(lái)的患者還是特別多，只是現(xiàn)在大家都排到CT室那邊去拍牙片了，上游新聞?dòng)浾哌@才發(fā)現(xiàn)CT室門口至少排了20多位患者正在等待拍片。

記者隨后以患者身份掛號(hào)檢查，上午11點(diǎn)15分，記者看了下排號(hào)機(jī)上的編號(hào)已經(jīng)排到了74號(hào)，也就是說(shuō)僅僅一個(gè)上午CT室就已經(jīng)處理了70多位病人。

“聽(tīng)說(shuō)種植牙降價(jià)，上午就趕過(guò)來(lái)了！”市民文女士（化名）也是在去年底拔了一顆牙，上個(gè)月聽(tīng)說(shuō)5月份會(huì)降價(jià)，就決定第一時(shí)間趕來(lái)，“之前咨詢了一下種植一顆牙的費(fèi)用大概需要16000元左右，現(xiàn)在降價(jià)了，還是很劃算。”

不過(guò)剛剛在上個(gè)月種牙的李女士（化名）則表示：“上個(gè)月花了17000多做了植體等著做牙冠，最近有些疼今天就來(lái)復(fù)診，發(fā)現(xiàn)只要7000多了?！?/p>

種植科的一位醫(yī)生介紹：“在上個(gè)月我們都已經(jīng)給患者說(shuō)了，5月份種植牙可能會(huì)降價(jià)，不過(guò)牙齒都是早做早享受，還是有一些患者當(dāng)時(shí)選擇了進(jìn)行植牙。”

在看完記者的牙片，確定符合植牙條件后，醫(yī)生用電腦上的一張價(jià)格圖片詳細(xì)介紹了單顆種植牙目前的收費(fèi)價(jià)格，主要包括種植體費(fèi)用+牙冠費(fèi)用+檢查費(fèi)用。

種植科一位護(hù)士介紹，因?yàn)?日是集采政策落地第一天，單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格組成有些復(fù)雜，為了讓患者更明了，就簡(jiǎn)易地把整個(gè)費(fèi)用拆分成了種植體和牙冠兩塊，其中都包含了種植體和牙冠的植入費(fèi)、材料費(fèi)等，“如果你不植骨的話，再加上CT和查血的幾百塊錢，就是你全部的費(fèi)用?！庇浾呖吹竭@些費(fèi)用中，沒(méi)有包含植骨的手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、數(shù)字化導(dǎo)板費(fèi)和無(wú)痛靜脈麻醉等。

上游新聞?dòng)浾吒鶕?jù)價(jià)格表計(jì)算了一下，選擇目前最便宜的國(guó)產(chǎn)種植體和牙冠再加上檢查費(fèi)用只需要5100多元，選擇最貴的進(jìn)口材料也只需要7300多元，醫(yī)生表示，之前的話單顆植牙的價(jià)格超過(guò)16000元，“這次的降幅在50%以上?！痹谟浾弑磉_(dá)了植牙意向后，醫(yī)生表示，“現(xiàn)在預(yù)約的話要等到月底了?！?/p>

民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格暫無(wú)太大變化

在公立醫(yī)院調(diào)整了種植牙的醫(yī)療費(fèi)用后，民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格是否也有變化？5月5日記者前往了重慶市松山醫(yī)院口腔科進(jìn)行探訪，該醫(yī)院是一家納入了醫(yī)保的民營(yíng)大型三級(jí)綜合醫(yī)院。

雖然5月5日是新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的第一天，但是松山醫(yī)院口腔科并沒(méi)有出現(xiàn)排隊(duì)等候種植牙的情況，口腔科主任楊彥春教授告訴記者：“新標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)之后，曾提出鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)和單顆常規(guī)種植牙全流程調(diào)控標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，所以我們也在重點(diǎn)學(xué)習(xí)通知的相關(guān)內(nèi)容。目前來(lái)看通知明確了單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，但還沒(méi)有公布種植體、牙冠等集中采購(gòu)耗材的價(jià)格?！?/p>

▲重慶市社保局公布的種植牙新標(biāo)準(zhǔn)價(jià)目表。

《通知》中曾明確了重慶市三級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)晤w常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)不超過(guò)4312元，楊主任表示：“我們執(zhí)行的單顆常規(guī)種植牙價(jià)格比這個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)還低，新標(biāo)準(zhǔn)中提的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)最高為4312元，我們是打包收費(fèi)，惠民版種植牙，單顆價(jià)格（包含種植體、牙冠、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等全部費(fèi)用）只要3888元，大大低于4312元的標(biāo)準(zhǔn)，所以我們目前仍可以按照原有價(jià)格收費(fèi)?！?/p>

在采訪的過(guò)程中，33歲的患者黃女士（化名）來(lái)到了口腔科就診，她自述在咬硬物的過(guò)程中發(fā)生意外，折斷了口腔左下部的第7顆牙齒（磨牙），導(dǎo)致咀嚼食物很不方便。

經(jīng)過(guò)口腔CBCT（口腔頜面錐形束CT）檢查，楊主任確認(rèn)黃女士的磨牙已經(jīng)徹底缺損，只能進(jìn)行種植牙修復(fù)，這次修復(fù)花費(fèi)了6900元。

黃女士的治療費(fèi)用為何大大高于3888元？楊主任進(jìn)行了解釋：“黃女士采用的不是惠民版種植牙，而是中級(jí)版種植牙。針對(duì)普通患者的不同需求，我們推出了兩種植牙選擇，其中惠民版是種植牙3888元，大多是中老年人選擇；中青年一般選擇中級(jí)版，價(jià)格為6900元。實(shí)際上這6900元也是現(xiàn)在大部分三級(jí)醫(yī)院的正常價(jià)格?！?/p>

為了驗(yàn)證6900元是否是三級(jí)醫(yī)院的正常價(jià)格，記者查詢了相關(guān)資料：雖然重慶的種植牙耗材（種植體和牙冠）集中采購(gòu)目錄尚未公布，但四川省醫(yī)療保障局在4月20日發(fā)布了《關(guān)于公布提供口腔種植牙服務(wù)省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的公告》，公告中有《省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展口腔種植服務(wù)價(jià)格信息表》和《省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展口腔種植牙服務(wù)使用種植體系統(tǒng)和牙冠信息表》，上面公布的種植牙價(jià)格信息可以作為參考。

▲四川省已經(jīng)實(shí)施的種植牙新標(biāo)準(zhǔn)價(jià)目表。

其中單顆常規(guī)種植牙全流程總價(jià)格區(qū)間（醫(yī)療服務(wù)+藥品+種植體系統(tǒng)+牙冠）為：華西口腔醫(yī)院6523-7942 元、四川省人民醫(yī)院6079-7632元、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院5606-6966元……

四川省集中采購(gòu)的種植牙和牙冠價(jià)格，同樣也進(jìn)行了公示：從價(jià)格來(lái)看最便宜的種植牙是民生立德，價(jià)格為548元；最貴的種植牙是瑞士的士卓曼，價(jià)格為1855元。牙冠方面最便宜的是登特，價(jià)格為186元-655元；最貴的是德國(guó)的3M，價(jià)格為656元。

楊主任告訴記者：“從重慶的新標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，三級(jí)醫(yī)院價(jià)格比二級(jí)醫(yī)院上浮10%，國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心/口腔種植專業(yè)列入國(guó)家臨床重點(diǎn)專科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按其對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)上浮10%，符合口腔種植成功率高，公開(kāi)服務(wù)質(zhì)量信息、承諾接受監(jiān)督和檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按其對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)上浮10%?！?/p>

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